Santiago Chile,  
    Hemorragia Digestiva Baja  
 

¿Qué es una Hemorragia Digestiva Baja?

Consiste en la eliminación de sangre a través del ano (también llamada rectorragia), proveniente del aparato digestivo. Su origen puede encontrarse en el intestino delgado (yeyuno e ileon) o bien en el colon, recto o ano. Si el origen de la hemorragia se produce en los últimos segmentos del tubo digestivo la sangre eliminada puede tener un color rojo brillante.Sin embargo a medida que se produce en los segmentos más proximales, la sangre eliminada es de color rojo oscuro.

Los sangramientos del estómago o duodeno corresponden a una hemorragia digestiva alta que se puede manifestar por vómitos con sangre o eliminación de deposiciones negras alquitranadas (melena). Las deposiciones se tornan de este color debido a que la sangre ha ido transitando por todo el intestino delgado y el colon y en este recorrido la sangre se ha ido degradando.


¿Cuáles son las principales causas de rectorragia?
  • Cáncer colorrectal
  • Enfermedad diverticular
  • Malformaciones arteriovenosas
  • Enfermedades inflamatorias
  • Patología proctológica (hemorroides, fisura)
  • Pólipos de colon
  • Colitis isquémica
  • Colitis infecciosas
  • Otras
 
Angiodisplasia de colon sangrando.
 


¿Pueden ser masivos estos sangramientos?

Sí, en ocasiones los pacientes presentan grandes pérdidas de sangre a través del ano.
Esta situación constituye una urgencia, por lo que el paciente debe ser hospitalizado rápidamente para iniciar las medidas tendientes a reponer el volumen y glóbulos rojos perdidos para así mantener los signos vitales estables. Junto con esto se debe hacer lo posible por ubicar el sitio y la causa de sangrado para realizar un tratamiento efectivo.

Afortunadamente la gran mayoría de estos sangramientos masivos se detiene espontáneamente, cuando esto no ocurre puede ser necesario practicar una cirugía de urgencia.

Sin embargo, la mayoría de las veces los sangramientos son leves y no ponen al paciente en una situación de riesgo vital. Muchas veces estos sangramientos son repetidos, generalmente asociados a la evacuación de deposiciones.

¿Todo sangramiento rectal debe ser estudiado?

Sí. Es muy frecuente que se culpe a las “hemorroides” de cualquier pérdida sanguínea por vía anal, constituyendo esto un grave error.Si bien es cierto que muchos de los sangramientos se deben a causas benignas, no se debe olvidar que la pérdida de sangre por vía anal también puede ser un síntoma del cáncer colorrectal.

Es muy importante que si UD presenta un sangrado por vía rectal consulte a su médico. El le indicará los pasos a seguir para hacer un diagnóstico de la causa de su sangramiento y cual es el tratamiento adecuado para evitar que se repita.